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預防性投藥,有效避免結核病接觸者發病

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上傳日期: 2015-01-27 22:42   更新日期: 2015-01-27 22:42   天眼日報記者 吳素珍 / 台南市 報導  

【天眼日報記者吳素珍/台南市報導】

為保障民眾健康,臺南市近年積極與醫療院所合作,全力動員防治結核病,確診新案數由94年的1,326例降到103年的886例,降幅達33%。為持續降低結核發病人數,臺南市於104年規劃推動第二階段「潛伏結核全都治試辦計畫」,將預防性投藥的年齡層由民國75年次以後出生者,擴大到全年齡,接觸者檢查項目由皮膚結核菌素測試,再新增一項抽血檢查,以更明確找出感染者進行預防性投藥。

結核病是一種藉由飛沫傳染的慢性傳染病,與痰中帶結核菌、具傳染性的個案共同居住的家屬、室友或生活密切接觸的同事、朋友都是感染結核病的高危險群。受到結核菌的感染後,通常不會立即發病,而是潛存在人體內伺機發病,年紀愈小時受到感染,未來發病的風險愈大;根據相關研究及資料顯示,愈年幼的接觸者,感染後發病的機率愈高,尤其是學齡前的幼童如果受到感染,將來發病的機率約為同年齡未受感染者的240倍。

臺南市從976月起,配合衛生福利部疾病管制署政策推動「潛伏結核感染治療」,針對通報確診的結核病個案13歲以下的密切接觸者,進行胸部X光檢查及皮膚結核菌素測驗,並轉介合作的醫院及醫師評估執行預防性治療,再由衛生所關懷員每日送藥到府,以觀察小朋友的藥物反應及確切服藥。101年執行對象擴增到接觸者為民國75年次以後出生,與指標個案同住或學校或人口密集機構者。104年將進一步擴大,針對指標個案具高度傳染性,接觸者無年齡上限,且不限關係別,同步進行皮膚結核菌素測試及血液檢查,雙陽者轉介評估進行9個月單一藥物的預防性投藥治療,以有效減少感染者日後發病的機率。衛生局強調「雙陽者」代表體內有感染結核菌,「不是病人,也不會傳染給周遭的人」,及早投藥,只需使用一種藥物,副作用較輕微,亦可避免在發病後,未診斷治療前,持續將病菌傳染給週遭的親朋好友。

為積極推動潛伏結核感染治療政策,臺南市政府衛生局特於124日假大億麗緻酒店辦理103年度合作醫師頒獎活動及試辦計畫說明會,並為提供民眾就醫的可近性,潛伏結核感染治療合作醫師將擴增至73 位。衛生局呼籲,如果與您互動密切的親朋好友有結核病,最重要的是做接觸者檢查,自我監測,提高警覺,高發病機率者應接受預防性投藥,以降低將來發病的風險及社區交互傳染力。

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