成大醫院骨科部腕關節專科楊岱樺醫師談「媽媽手」：新手媽媽的痛

育有個5個月大可愛胖寶貝的阿珍在老公陪同下，到成大醫院骨科就診，因為阿珍的手腕已經疼痛超過1個月了。夫妻倆平時白天努力上班賺錢，晚上還要輪流照顧孩子，剛開始她忍痛抱小孩餵奶，以為只是太累了而不以為意，但是不舒服的狀況越來越嚴重，就醫前1星期，甚至因為手腕刺痛瞬間無力而不小心摔碎了2個心愛的骨瓷碗盤，很不舒服也很心疼。經詳細檢查後診斷為「媽媽手」。

成大醫院骨科部腕關節專科楊岱樺醫師表示，醫學上稱為狄奎凡氏症的媽媽手，是大拇指根部近手腕處的肌腱滑膜發炎和其支持帶增厚壓迫肌腱造成的一種慢性肌腱發炎，由於發炎腫脹或是支持帶的炎性增厚壓迫到局部肌腱，使得肌腱無法順利滑動，引發大拇指和手腕的疼痛、無力、卡住，嚴重的還會造成拇指肌腱粘黏而無法靈活動作。

「媽媽手」的治療，會因疾病的症狀、進程、嚴重程度不同而有所差異。楊岱樺醫師說，傳統上會先以藥物治療、改變姿勢、護具休息與持續復健物理治療為主，偶爾搭配少量的類固醇注射來舒緩病人的發炎症狀。經保守治療仍未見改善或是反復發作的「媽媽手」，則會建議病人施行腱鞘切開手術治療。

這種狹窄性肌腱滑膜炎一般都屬緩慢累積發生的，因為常常發生在辛勤做家事的媽媽身上，不斷重複著搓抹布、炒菜、切菜、洗衣和拖地等動作，造成手臂肌肉和筋膜過度使用，又無法適度休息導致，所以又被稱為「媽媽手」。

不過楊岱樺醫師指出，「媽媽手」不是專屬媽媽們，凡是因為照顧小孩需要頻繁抓握和扭擰，即使爸爸也會有「媽媽手」，其他像辦公族因長期使用滑鼠鍵盤，過度伸展大拇指及手腕，以及裝修工人等，也都容易罹患「媽媽手」，不管是男是女或是不是媽咪。

楊岱樺醫師提供了，在家可以簡單自我檢測「媽媽手」的「芬可斯坦測驗」：將大拇指彎曲包覆在4指內做握拳動作，再將手腕向尺側（小指側）方向偏移，若造成大拇指根部很疼痛，甚至無法做此檢測動作，媽媽手的機率就很大，應儘速就醫請專科醫師詳細診察。