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會眼是英雄~雲林智慧醫療區域聯防首創遠距眼科聯合制度

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上傳日期: 2021-12-28 14:10   更新日期: 2021-12-28 14:10   天眼日報記者 陳昌毅 / 雲林縣 報導  

【天眼日報記者陳昌毅/雲林縣報導】

臺大醫院雲林分院自2018年「雙星聯防」開始的一系列遠距醫療計畫,包含「智慧傷口」、「兒心群助」等,逐一受到國內各大獎項的肯定,不只開創醫療的新局面,也著實嘉惠雲林的民眾。舉辦「會眼是英雄~雲林智慧醫療區域聯防-遠距眼科記者會」,現場模擬演練眼科實際照會情形,並邀請衛生福利部劉越萍司長、急診醫學部黃集仁理事長、彰化基督教醫院周志中副院長透過視訊參與記者會及雲林縣醫師公會理事長、雲林縣衛生局趙曰聰科長與合作單位台全診所黃佳萱副院長出席與會。全國首創遠距眼科急診聯合值班與照會制度,解決鄉親們在眼科急症之處理,並藉由不同體系與層級的醫院相互信任與合作,以期開創臺灣醫療模式的新局面。

黃瑞仁院長表示,過去幾年,臺大雲林分院在衛福部的支持下,由馬惠明副院長兼任遠距醫療中心主任帶領團隊執行[安心雲林e院聯防]遠距醫療大型計畫,我們已經完成「神經外科」、「整形外科」的跨不同醫療機構急診遠距醫療照會,亦包含「高風險病人出院管理」與「智慧遠距傷口照護」計畫,補齊雲林的醫療缺口,而今年我們特別加入眼科的急診遠距照會。眼科急診一直是本院的痛點,因為雲林地區與都會地區相比,眼科醫師人數嚴重不足。本院斗六虎尾兩個院區僅有三位主治醫師,日間之門診、照會、及手術業務量已難以負荷,然而雲林地區之民眾仍有眼科急症或外傷緊急照會眼科之需求,在本院無門診可接受照會之時段,往往只能遠赴外縣市之醫學中心就診。如何解決鄉親們在眼科急症之處理,是雲林縣、同時也是其他缺乏眼科的偏遠地區所面臨的重大挑戰。因為臺大雲林分院因同享臺大體系之資源,且多年來協助地方上基層院所處理眼科重症所建立的合作關係,透過跨縣市跨體系遠距照會的方式,有機會可為此時此地此困境,找出解決之道。

記者會由臺大雲林分院遠距醫療中心執行秘書張善涵醫師講解臺大醫院雲林分院這幾年的整體計畫以及藉由現場實際演練,透過雲林分院急診和彰化基督教醫院眼科團隊的視訊會診過程,把完整的遠距眼科急診的看診流程呈現在與會觀眾眼前。透過統一的班表與醫師姓名和聯絡方式,當眼部疾患之病人抵達臺大雲林分院急診時,由急診醫師啟動遠距看診,由輪值之眼科技術員或專科護理師操作眼底鏡記錄眼底照片與眼部外觀,並測量視力與眼壓,透過病歷系統上傳至臺大醫院PORTAL系統,再由急診醫師發出照會。遠端醫師藉由回覆照會單可註明處理方式,也可利用視訊機實地觀察病人眼部外觀並進行遠距問診。

臺大雲林分院馬惠明副院長兼遠距醫療中心主任表示,雲林分院院的安心雲林e院聯防,連結在地同層級的醫院共同排班與轉診,已經成為國內急重症資源整合的標竿;如今我們除了平行整合,更希望可以做到垂直整合,因此遠距眼科急診就是一個很好的契機。從2021年10月12日正式實施以來,迄今已有十名病患受益。為數不多,卻是十多年來的重大突破。這個「會眼是英雄」計畫是全國第一個結合基層診所、區域醫院、以及醫學中心的急診看診模式與醫療網路,無論是區域聯防或是遠距醫療,都是國內首創。我們的信念是提供病患最即時的服務以弭平環境的不足,並藉由不同體系與層級的醫院相互信任與合作,以期開創臺灣醫療模式的新局面

衛生福利部劉越萍司長表示,臺大雲林分院的遠距醫療一向都是非常有前瞻性的領頭羊,也是國家政策參考的重要諮詢對象。「斗六雙星區域聯防」重症資源整合的雲林創新經驗,目前正在全國的其他醫療網絡陸續推動。這次很高興團隊能夠不斷創新,讓更多的不可能化為可能,解決資源不足地區的醫療痛點也讓我們看到臺灣醫療無限的發展性。

彰化基督教周志中副院長表示,在全國的急重症醫療網絡中,彰化基督教醫院本來就是彰雲體系的基地醫院。面對這樣的次專科缺乏狀況,我們責無旁貸。很高興眼科部張丞賢部長帶領的團隊投入這個艱難但是很有意義的任務,很期待可以長期與深入的合作。

台全聯合診所副院長黃佳萱醫師表示,我們明白臺大醫院雲林分院的用心,所以對這個新的任務,眼科醫師們都樂意協助。大家都期待這個全國首創結合基層診所、區域醫院、以及醫學中心的看診模式可以做到什麼程度,所以幾經討論和模擬後就在十月正式上路,其實要不是疫情,本來可以更早開始!

臺灣急診醫學會黃集仁理事長表示,針對健保在醫療資源不足地區急診的照會全面補助,是一個利人利己的政策,無論病人、醫師、或醫院都能受惠。眼科急診的專科人力資源,是全國許多地方共同面臨的挑戰。 臺大雲林分院建立了一套嶄新的模式,我期待未來可以推廣到更多資源不足地區的急診。

雲林縣醫師公會丁榮哲理事長表示,基層診所醫師能夠被涵蓋在這樣優質的區域聯防計畫中,確實是一種高度的肯定以及實質的鼓勵。我們也希望有更多的診所同仁可以如此和大醫院合作,打造醫院,基層以及病人的三贏局面!」

黃瑞仁院長表示,感謝馬副院長帶領的遠距醫療中心,這四年多來同仁發揮創意,結合資訊科技,克服重重困難,不斷溝通協調,展現百分百執行力,做到感動的服務,真實發揮了「醫者之心」,從最困難的「病患為中心」與「連續性照護」兩大目標著手,期能達成「智慧遠距醫療示範縣市」之理想。

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