署立新營醫院中醫科王宜之醫師，對於中醫的醫學理論與治療亟有深入的研究，眾口皆碑，稱讚不已，每日慕名而來求診的病友甚多，加之其親切詳細的診療，治癒了許多疑難雜症，因此被譽為「病患救星」的美名；王醫師也將其研究所得公諸於世，讓民眾對中醫有更深入的暸解。本日以「針灸的大小代誌」論述，讓民眾對中醫的「針灸」有所認知。

一、今日要跟大家分享的，是在中醫學裡面很有名、也是真特別的「針灸」治療方法，針灸真正是中醫傳承幾千幾百年的寶藏，要跟民眾說明的是：來接受針灸治療前後，需要準備什麼，以及要注意的代誌。接受過針灸治療的民眾很多，對針灸有興趣的人也很多，希望經過以下介紹後，大家能有多一點點的熟識。

二、針、灸是兩種治療

大家攏時常將「針灸、針灸」兩字一起說，以為只是一種，其實「針灸」包含「針」與「灸」兩種中醫的基本治療法。「針法」是指用「針」刺入穴道來治療的方式。「灸」，是指在穴道附近點燒艾草來刺激穴道。

三、什麼病症可以針灸？

這是今那日的重點，什麼時陣、什麼病症藥用針灸來治療？什麼病症都可能用針灸治療，什麼病症也可能不能用針灸治療，這是在講什麼碗糕呢？怎麼又可以又不可以？簡單一句話，講就是必須由中醫師「診斷」之後，了解患者病證的陰陽、虛實、寒熱等，再決定患者這次適合的治療，是用針、灸或者吃藥。

針灸可以治療的病症非常多，也有用來急救，從內科所有的病、傷科跌打損傷痠痛等，攏是針灸的範圍，但是針灸有嚴格的運用條件，絕對不是每一個人每一個時候、每一個狀況都適合「針灸」，這是今日要跟民眾介紹的重點！

針灸之前要考慮什麼？必須根據患者當次的病症、精神狀態、是否腹肚夭、體力好壞、天氣好壞……等，才能決定這個患者這次是不是可以針灸，這是非常重要的常識，請民眾一定要了解。

因此，如果遇到中醫師跟你說「今日針灸要暫停」、「你的體質不適合針灸」或「這次不適合針灸，先吃藥調養」……等，請民眾不要覺得奇怪，不是醫師故意拒絕，而經過診斷後選擇對你最好的方法，是為了患者好。就好像有的病有時陣要開刀，有時候不可以開刀，需要診斷再來看情形，針灸也是同款。

四、針灸的所在由醫師選定

針灸的穴道與所在，必須由醫師選定適合的穴道。來針灸的時陣，患者要告訴醫師的是有哪邊不舒服，讓醫師診斷，並不是針過一次就永遠不會換地方。

至於要針多少針呢？要看每次的狀況而定，當然不是像買菜一樣，以為買菜就一定要送蔥，想說掛號一次就要針越多針才是越賺，因此心裡一直想要求醫師要多針幾支，這是非常嚴重的錯誤。

千萬要記住，每一次的針灸治療，醫師都會看情形為患者變換穴道，同一個病的針、灸與選穴道本來就有很多種模式，醫師會換所在是很正常的，今那日跟各位民眾說分明，請大家記在心內，效果才是醫師關心的重點，千萬不要一直想要叫醫師在身上插越多支針越好，因為像買東西一樣錢越會合，不要有這種心態。不同的病症，有時候需要用到較多的針，有時候只需要一兩針、兩三針針灸的醫理非常深，針數與穴道必須由醫師決定。

五、來針灸如何準備？

針灸的「眉角」這麼多，來針灸的民眾要如何準備？中醫經典《內經》的《刺禁論》早已提醒：「無刺大醉。令人氣亂。無刺大怒，令人氣逆。無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大饑人，無刺大渴人，無刺大驚人。」民眾來針灸究竟要配合什麼呢？簡單講，就是要儘量讓身體與心內舒適，若不配合，不但針灸會較沒效，也比較容易發生「暈針」的不舒服，嚴重時可能會暈倒。

因此，以下的準備請來針灸之前要配合：

吃乎五六分、七八分飽，休息一下，舒舒適適再來針。

不可以空腹挨餓過頭，也不可以吃太飽太堵之後跑來針。

注意穿著保暖，寬鬆保暖衣服最好，天氣合宜再來針。

不要穿太少、太薄，騎車、走路受風淋雨、手腳冰冷起畏寒跑來針。

太過極端的天氣，如太冷、太熱、作風颱、落大雨等都不適合。

作息儘量正常、休息要足夠，再來針。

不要故意熬夜不睡、或在太過操勞、或故意劇烈運動之後來針。

心情平和最是養生。太過生氣、驚嚇、太害怕的大人與小孩子，都不可以強迫接受針灸，因此家長也不要強迫孩子非得針灸不可。

中醫師把脈診斷後，判斷為太虛的情形，較適合吃藥調養，不適合針。在針經《靈樞．九針十二原》已言明：「凡將用鍼，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。」，《靈樞．邪氣藏府病形》也說了診斷後發現脈象「諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以鍼，而調以甘藥也。」

關於灸法、燒艾草治療的禁忌為：皮膚與筋骨有發炎或傷口紅腫熱痛、感冒發燒喉嚨痛……等等身體有「火氣」、有熱證的時候，可能不適合點燒艾草。

針灸的規矩如此之多，依循中醫師的建議最安全，因此，請民眾要知曉針灸之前如何準備，太餓、太飽、太累、太生氣、太害怕、太虛弱、太酒醉……等都不是針法的適應證，醫師會告訴你不能針一定有其緣故，要聽話才好。

六、總結

身在台灣的我們，非常幸福，能保有中醫的「針灸」這種古老的先民智慧。針灸與吃藥、吃補相同，都需要經由中醫師的診斷，才知道合不合，才知道是否能針、是否能灸、能燒艾草，才知道要針哪邊、針幾針最好。民眾不宜自行猜測、要求、或決定。

今日的介紹目的是希望民眾能對針灸有一點初步的了解，知道如何配合醫師來針灸，也明白什麼狀況不能針灸，祝福大家新年快樂、健康平安，有大細身苦病痛攏能趕緊好起來。