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聲音沙啞 小心氣管癌上身

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上傳日期: 2012-02-29 00:19   更新日期: 2012-02-29 00:20   天眼日報記者 田進山 / 台南市 報導  

【天眼日報記者田進山/台南市報導】

歌后鳳飛飛因肺癌導致聲音沙啞後病逝,讓社會各界聞「失聲」而色變,台南市立醫院最近1個月診治2例類似個案,病因竟是少見的甲狀腺癌和氣管癌,其中1名女性患者竟忍了3年無語的生活才就醫,致治療成效難以掌握。

主刀的台南市立醫院胸腔暨食道外科教授吳明和說,鳳飛飛案例被報導是肺癌「蔓延」至聲帶,並不正確,應是肺癌「侵犯」聲帶旁的返喉神經,導致失聲。吳明和強調,說話過多造成聲帶長繭或感冒造成的失聲,聲音改變較突然或不均等,通常能慢慢恢復;癌症造成的失聲則因神經損毀,無法再恢復,最明顯的差異是喝水容易哽嗆。

吳明和指出,癌細胞侵犯聲帶以肺癌最為多,次為食道癌,胸腺癌排名第3,之後才是甲狀腺癌和氣管癌,算是少見,他行醫20幾年僅遇2、3例,診斷、治療極難。

由市醫外科部主任趙瑞和醫師發現的甲狀腺癌失聲病例,為52歲的男性水電業者,幾個月前聲音沙啞、喝水易嗆,然後吞嚥困難,咳嗽、氣喘加劇後住院,確診為氣管左後側腫瘤,長度5公分。

吳明和說,成人氣管僅12公分,切除和縫合手術難度極高,他採用自行研發的氣管成型術才完成,目前仍住院休養中,病況穩定。另外1名失聲患者為65歲家庭主婦,3年前就沙啞及喝水會嗆,因不識字,長年忍耐,最近1個月摸到頸部有腫塊才就醫,確診為4公分的甲狀腺癌,侵犯聲帶、食道等處。

吳明和強調,甲狀腺癌不易蔓延,醫學文獻列為最無侵害性的癌症,初期手術切除後,即可如正常人過活,但此例治療太慢,已不易掌握後續的病情,因此呼籲聲音沙啞、喝水容易嗆者,需速做詳細檢查,才能得到好的治療效果。

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