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台南市立醫院胸腔內科主任陳長宏醫師談「咳痰悶喘 空污恐增肺阻塞患者」

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上傳日期: 2018-12-10 21:09   更新日期: 2018-12-10 21:11   天眼日報記者 田進山 / 台南市 報導  

【天眼日報記者田進山/台南市報導】

台南市立醫院胸腔內科主任陳長宏醫師談「咳痰悶喘 空污恐增肺阻塞患者」

慢性阻塞性肺病(COPD)是不可逆的呼吸道阻塞疾病,主要是抽菸或吸入其他有害微粒與氣體,引發肺臟及呼吸道的慢性發炎,而使肺泡失去功能與肺部喪失回彈力。而高濃度的PM2.5則會導致肺阻塞病人病情惡化。

台南市立醫院胸腔內科陳長宏醫師表示,近來因為空氣品質惡化,不少慢性阻塞性肺患者就醫,這群患者以60~70歲的男性為多數。大多出現咳嗽、多痰、易喘,並持續10多天未癒。

陳長宏醫師指出,吸菸者、有氣喘或過敏病史者、長期吸入有毒或刺激氣體者都是慢性阻塞性肺病的高風險群。因呼吸道慢性發炎,產生不可逆的支氣管璧變形、增厚與狹窄,肺泡腫大。此外,小呼吸道也因為慢性發炎引發黏膜腫脹及呼吸道纖維化,造成小呼吸道阻塞而導致持續的呼氣氣流受阻。

吸入型支氣管擴張劑是穩定期肺阻塞症狀治療的主要藥物,主要為乙二型交感神經刺激劑與抗膽鹼藥物。這兩種藥物可以單獨或合併給予,或合併吸入性類固醇使用。

世界衛生組織(World Health Organization , WHO) 原先估計慢性阻塞性肺病在2030年會是全球第三大死因,但2012年已經搶先達到,該年全球約310萬人罹患肺阻塞而死亡。而慢性肺阻塞去年是國人十大死因第7位。

尤其,每年秋冬季節,台灣中南部空氣品質惡化,根據環保署監測資料,從11月初迄今,台南的空氣品質指標幾乎皆為橘色,有時甚至為紅色。陳長宏醫師建議,面臨空污,出門必須戴口罩,以降低空氣污染的刺激。肺阻塞病友更要施打流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,以避免感染而引發重症並降低死亡率。

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